
Pokročilé štádium kŕčových žíl často vedie k chirurgickému zásahu. Ak poškodené zapálené žily nemôžu byť obnovené konzervatívnymi metódami, na záchranu prichádza operácia kŕčových žíl, ktorá má určité indikácie a kontraindikácie na vykonávanie. Vzhľadom na možnosti závažných komplikácií lekári často uprednostňujú chirurgický zákrok. Ako odstrániť kŕčové žily na nohách, keď sa oplatí uchýliť sa k operácii, aké typy intervencie existujú, článok to ukáže.
Aké typy operácií existujú
Vaskulárna chirurgia dnes ponúka niekoľko rozhodnutí o probléme s kŕčovými žilami. Lekári môžu ponúknuť nielen štandardnú operáciu na odstránenie žíl pre kŕčové žily, ale aj inovatívne metódy. Hlavné typy chirurgických zákrokov pre kŕčové žily dolných končatín zahŕňajú:
- Flebektómia (Venektómia) - operácia na kŕčových žilách, ktorá vám umožňuje odstrániť poškodenú nádobu. Chirurgický zásah sa vykonáva vykonaním malého strihu v slabinách (3-5 mm). V tejto zóne sa obliekanie vykonáva s následným úsekom žily. Po operácii sa často vyskytujú menšie komplikácie, švy by nemali pacientovi spôsobiť veľké nepohodlie, sú samoobslužné. Celkovo je pacient v pooperačnom období v nemocnici najviac 2 dni.
Flebektómia je medzi lekármi a pacientmi populárna, ak nie je možné vykonať minimálne invazívny zásah. Operácia zahŕňa implementáciu punkcií SPOT.

Tento typ operácie vám umožňuje skrátiť čas na rehabilitáciu obnovy, znížiť riziko komplikácií a pri vykonávaní operácie sa dotkne nižšia plocha kože.
- Tento typ intervencie ako strippingu vám umožňuje odstrániť kŕčové žily na nohách pomocou vpichu bez toho, aby ste úplne natiahli celú žilu. Odstraňuje sa iba oblasť, ktorá prešla zápalom. Stripping má menšie komplikácie ako klasická operácia.
- Laserová koagulácia je metóda na odstránenie príznakov patológie pomocou účinku laserového lúča. Prenikne do „vnútra“ kože v mieste nádoby, lepenie zapálenej oblasti sa vykonáva, čo vedie k ukončeniu jej fungovania. Operácia je drahá, ale má najmenší počet komplikácií. Plus laserovým koaguláciou je nedostatok poškodenia pokožky.
- Rádiové frekvenčné väzenie. Najnovšia metóda, pomáha eliminovať problém nôh zavedením jedného -časového katétra. Táto operácia má množstvo výhod - umožňuje chirurgom rekonštruovať žily, je možné okamžite liečiť obe nohy, v dôsledku toho pacient dostáva vysoký estetický výsledok.
- Scleroterapia - znamená najmenší zásah do nôh a žíl. Vykonáva sa zavedením najmä látky, ktorá umožňuje „lepidlo“ a ďalej „zničiť“ boľavé plavidlá. Operácia vyžaduje niekoľko postupov. Výsledkom je, že pacient dostáva zdravé nohy a estetický vzhľad, čím sa problém eliminuje.
Indikácie chirurgického zákroku
Rovnako ako každý chirurgický zákrok, aj operácia kŕčových žíl dolných končatín znamená určitú sériu indikácií, vaskulárni chirurgovia sú nimi riadení. Operácia kŕčových žíl je potrebná v týchto situáciách:

- Ochorenie je v prírode zdĺhavé, existuje riziko komplikácií;
- Keď sa žily zväčšujú v dôsledku fyziologických patológií;
- Ak vyliečite ochorenie konzervatívnymi metódami a ľudovými prostriedkami;
- V prítomnosti akútnej tromflebitídy;
- Ak existujú komplikácie (trofické lézie kože nôh);
- V prítomnosti konštantnej bolesti, únavy a opuchu nôh;
- Plocha poškodenia je viac ako 50%;
- Normálny prietok krvi je narušený.
Chirurgická liečba kŕčových žíl nie vždy zahŕňa odstránenie žíl na nohách. Dnes existuje veľa techník, ktoré naznačujú neprítomnosť sekcie kože. Aby ste znížili riziko vykonávania presne chirurgického zásahu do skalpelu, mali by ste sa obrátiť na špecialistov v čase a vykonať primeranú liečbu dolných končatín.
Flebektómia je populárna
V počiatočných štádiách choroby sa vykonáva flebektómia. Príprava na tento typ prevádzky je najzákladnejšia. Pacient sa osprchuje a úplne hohlí nohu a slabiny. Je veľmi dôležité, aby pred operáciou bola koža na nohe úplne zdravá a pokožka nie je zlomená. Pred chirurgickým zákrokom sa pacient čistí črevami a štúdie sa vykonávajú na alergické reakcie na lieky. Operácia začína sekciou až päť cm dlhou v slabinách a dva cm dlhé pri členku. Zostávajúce strihy sa robia pod veľkými venóznymi uzlami. Rezy sú plytké a neado. Žilový extraktor sa zavádza prostredníctvom rezov v slabinách do žily (vo forme tenkého drôtu s okrúhlym hrotom na konci). S pomocou tohto nástroja chirurg odstráni zranenú žilu. Potom sa švy prekrývajú na rezu a operácia sa považuje za dokončenú. Noha je samozrejme uzavretá sterilizovanou obväzom a na vrchu sa aplikuje elastický obväz. Po 1-2 dňoch sa pacient môže už pohybovať sám.

- Po flebektómii pacient nosí pančuchy (alebo obväzy) počas 2 mesiacov a tiež berie venotoniku na obnovenie práce žíl.
- V niektorých prípadoch sa predpisuje flebektómia, v tomto prípade sa na nohe vyrábajú malé rezy (pod lokálnou anestéziou), cez ktorú sa poškodené časti žily alebo dokonca žila úplne odstránia.
Skleroterapia - bezbolestné odstránenie kŕčových žíl
Echoscleroterapia dnes získala osobitnú popularitu - liečbu kŕčových žíl injekciou. Zároveň sa do žily zavádza látka - sklerot, ktorý ničí vnútornú vrstvu krvných ciev, po ktorých stredné vrstvy rastú spolu a tvoria pád žily. Táto metóda je najviac šetrí, ale malo by sa vykonať niekoľko postupov, aby sa dosiahol pretrvávajúci účinok a rehabilitácia bude trvať asi šesť mesiacov. Tento typ chirurgického zákroku, ako aj penová skleroterapia sa môže použiť iba na poškodenie žíl malých -priemerov a veľké množstvo „vaskulárnych hviezd“. Do žily sa zavádza penivá sklerotána, ktorej účinnosť sa zvyšuje v dôsledku veľkého zvýšenia oblasti interakcie s vnútornou časťou cievy. A okrem toho, vďaka svojej osobitnej konzistencii je pena po dlhú dobu oneskorená v nádobe, čím sa zvyšuje čas expozície lieku na postihnutých nádobách. Preto pri penovej skleroterapii sa počet relácií výrazne znižuje.
Laser vo fleboológii
Najmodernejšou metódou odstraňovania žíl je laser, je to intravaskulárna laserová koagulácia. Povrch žily zvnútra je ošetrený laserom cez sotva viditeľnú vpich. Z vysokej laserovej teploty krv okamžite uvarí a varí stenu problémovej nádoby pozdĺž celej svojej dĺžky. Počas prevádzky susednej nádoby alebo nervu došlo k mimoriadne zriedkavému poškodeniu. Túto komplikáciu však úplne vylúči kvalifikovaný špecialista.

Skleroterapia
Skleroterapia je zavedenie ihlovej nádoby do lúmenu, cez ktorú sa podáva liek, ktorý môže prilepiť žilové steny. Táto manipulácia sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie. Po zákroku sú plavidlá sklerózované a tok krvi sa na nich zastaví. Ihneď po operácii je zobrazené nosenie uťahujúcich obväzov, ktoré pomáhajú udržiavať výsledok. Flebektómia je operácia zameraná na odstránenie patologicky zmenených ciev. Na tento účel sa používa niekoľko spôsobov:
- Pretiahnutím malej punkcie pomocou háčika.
- Odstránenie fragmentu postihnutej oblasti pomocou veľmi malých rezov.
- Kombinovaná metóda. Znamená to kombináciu týchto metód a lasera.
Skleróza
Skleróza vám umožňuje vyplniť nádobu liečivou látkou, ktorá zabraňuje prietoku krvi a znižuje priemer patologickej oblasti. V tomto prípade sa používajú 2 lieky - sklerosant a pena. Prvá liečivá látka lepia steny žíl a druhá jednoducho vyplní rozšírenú zónu, čo vedie k jej blokáde. Oba typy liekov sa podávajú prostredníctvom malej punkcie. Presné umiestnenie oblasti problému je možné zistiť pomocou duplexného skenovania. Skleróza vám umožňuje vyplniť nádobu liečivou látkou, ktorá zabraňuje prietoku krvi a znižuje priemer patologickej oblasti.
Stripovanie
Odtrhnutie sa vykonáva pomocou malej sondy, ktorá sa vkladá malým rezom a lepí patologickú časť cievy, potom sa natiahne k povrchu a odstránený. Ďalším typom operácie je kryostropping. Počas zásahu sa do žily zavádza tekutý dusík, čo vedie postihnutú oblasť k deštrukcii a robí ju nefunkčnou. Proces trvá od 40 minút. Vykonáva sa tak v celkovej anestézii, ako aj pri lokálnej anestézii.

Príprava
Príprava na operáciu zahŕňa dodržiavanie povinných pravidiel, ktoré naznačujú:
- Krvný test na stanovenie všeobecného stavu tela. Postup sa vykonáva na prázdnom žalúdku niekoľko dní pred zásahom.
- X -ray vyšetrenie hrudníka. Je potrebné vylúčiť tuberkulózu.
- Krvný test na infekciu HIV, ktorý môže viesť k nezvratným komplikáciám po manipulácii.
- Odmietnutie jesť jedlo 6 hodín pred operáciou. Toto pravidlo by sa malo pozorovať iba vtedy, ak sa operácia vykonáva pri všeobecnej anestézii.
- Čistenie klystíra. Používa sa tiež, ak nie je možné odstrániť žilu pomocou lokálnej anestézie.
Pred operáciou je potrebné informovať lekára o prítomnosti alergickej reakcie na akúkoľvek liekovú látku.
Ako vykonať operáciu
V závislosti od povahy zásahu sa uplatňuje jeho vlastná prevádzková technika. Pri skleroterapii sú poskytnuté nasledujúce kroky:
- Pacient berie potrebnú pózu v závislosti od umiestnenia postihnutej plavidla.
- Lekár produkuje lokálnu anestéziu pomocou injekcie novokaínu.
- S pomocou dlhej ihly sa vyrába vpich. Injekčná striekačka sa zavádza do požadovanej hĺbky. Potom sa liek vstrekuje. Ihneď potom sa žilové steny začnú držať spolu. Okrem toho iba v mieste, kde sa nachádza patologická zóna.
- Špecialista ukladá tesný obväz a pošle pacienta domov.

Pri skleroterapii sa vyrába punkcia s dlhou ihlou a liek sa injekčne prilepí na steny ciev. Flebektómia znamená invazívnejšiu operáciu. Ak je objem patologicky zmenenej tkaniny veľký, použije sa technika, ktorá znamená 2-3 rezy. V prítomnosti malého fragmentu sa používa malý háčik. Operácia sa môže vykonávať v rámci všeobecnej a lokálnej anestézie. Po prvé, vykonáva sa antiseptická liečba končatiny. Potom ohromenýMiesto žíl sa v prípade potreby odstránia a odstránia a aplikujú švy. Laserová koagulácia sa vykonáva aj v rámci všeobecnej alebo lokálnej anestézie. Po anestézii sa končatina ošetrí antiseptikom a cez malú punkciu sú pomaly pokročilé tenké drôty, čo dodáva laser. Dosiahnutím problémového zamerania Svetoper topí steny plavidla pod vplyvom tepla. Výsledkom je, že plavidlo je upchaté a znížené v priemere. Skleróza je podobná postupu skleroterapie. V prvom prípade sa však v závislosti od povahy problému používajú rôzne látky. Lekárske upchávanie Viedne sa tiež podáva pomocou ihly a pomocou lokálnej anestézie. Lekár vykonáva kontrolu nad manipuláciou pri pozorovaní procesu na obrazovke monitora. Operácia netrvá viac ako 30-40 minút. Odizolovanie znamená malý rez alebo prepichnutie. Všetko záleží na rozsahu porážky. Odizolovanie znamená malý rez alebo prepichnutie. Všetko záleží na rozsahu porážky. Sonda sa presunie do patologickej zóny, spája ju, potom lekár vytiahne nástroj a vytiahne postihnutú plochu nádoby na povrch kože. Zmenená oblasť je odstránená. Ak je to potrebné, použijú sa švy. Odstránenie kŕčových žíl vykonáva iba skúsený chirurg pod kontrolou procesu ultrazvukového prístroja.
Pooperačné obdobie
Rehabilitácia trvá 6 mesiacov. V súčasnosti je zakázané zvyšovať veci, ktorých váha presahuje 8 kg. V prvom mesiaci je potrebné nosiť kompresné pletenie na reguláciu prevádzky žilového systému a na zabránenie komplikácií. Ako sa zobrazuje regenerácia, fyzioterapeutické cvičenia, plávanie, aktívna chôdza atď. Je potrebné sledovať hmotnosť tela. Pooperačné komplikácie sú možné: relaps, hematómy, tromboembolizmus, cikatrické zmeny v koži s malými uzlami. Najbežnejším dôsledkom sa považuje za bolesť, ktorá môže byť prítomná do 1-2 mesiacov.

Závatosť odchádza po operácii pre kŕčové žily na nohách
Ihneď po operácii nie je možné cítiť zmeny. Faktom je, že závažnosť môže byť prítomná v dôsledku opuchu prevádzkovanej končatiny. Takýto príznak zmizne po 2 týždňoch. O mesiac neskôr závažnosť úplne zmizne spolu s bolesťou.
Ak si myslíte, že rovnako ako operácia pre kŕčové žily stojí pre vás úplne „neznesiteľnú“ sumu a plus zodpovedajúce ošetrenie po operácii „preteká do cent“, potom je lepšie odmietnuť operáciu vôbec. Každý má právo na svoj výber. Môžete dosiahnuť určité zlepšenie v stave žíl, dokonca aj veľmi významné a bez operácie. A to sú skutočne existujúce fakty - človek sa môže skutočne vyrovnať s kŕčovými žilami a bez operácie, ale preto je potrebné, ako sa hovorí, „choďte opačným smerom“. Konkrétne budete musieť žiť, zabudnúť na alkohol a fajčenie, vykonávať pravidelné postupy a nezanedbávať ľudové metódy liečby kŕčových žíl. Pamätajte, že zdravé nohy sú základom bez prasklín a zničenia, čo umožňuje vytvárať, pohybovať sa, lásku, jednoducho žiť a byť zadarmo.